Yaşlı Bakımı Kraliyet Komisyonu'nun yaşlı bakımı alan yaşlıların haklarına ilişkin tavsiyelerinden biri de bakım hizmetlerine adil erişim hakkıdır. Evde Yaşlı Bakım Tesislerinde (RACF'ler) yaşayan kişiler için video konsültasyonları, seyahat etmeye gerek kalmadan pratisyen hekimleri veya uzmanlarıyla konsültasyonları kolaylaştırmak dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirebilir. Healthdirect Görüntülü Arama, RACF'lerde ikamet eden hastaların yanı sıra doktorlarına da çeşitli avantajlar sunar: • Bakımın sürekliliği ve multidisipliner bakım • Daha az hareket eden hastalar veya seyahat etmekte zorluk çekenler, randevularına evlerinin rahatlığında katılabilirler. • RACF'lerdeki hemşirelik personeli, sakinlere doktorlarıyla görüşmeleri sırasında Video Görüşmesi yoluyla destek oluyor • Hem RACF personeli hem de klinisyenler için, etkili video konsültasyonlarına katılmak için ihtiyaç duydukları bilgi ve güveni sağlamak üzere ücretsiz eğitim ve destek mevcuttur.

Örnek Olay İncelemesi: Western NSW Temel Sağlık Ağı

Western NSW Temel Sağlık Ağı (WNSW PHN), healthdirect Video Görüşmesini kullanarak ağlarındaki Yaşlı Bakım Tesislerinde (RACF'ler) yaşayanlar için video tabanlı pratisyen hekim danışmalarının kurulmasına yardımcı oldu.

Yatılı Yaşlı Bakımı için Telesağlık (TRAC) programı, NSW Kırsal Doktorlar Ağı ile ortaklık olarak 2017 yılında başlatıldı. Program Broken Hill ve Dubbo'da başarılı bir şekilde çalıştı ve 2018'de diğer lokasyonlara da genişletildi.

Video danışmalar, özellikle hareket etme sorunları olan RACF sakinleri ve göreceli olarak acilen bir pratisyen hekime görünmesi gereken kişiler için faydalıdır. healthdirect Görüntülü Arama teknolojisi, yüksek düzeyde güvenlik ve gizlilik ile çok basit kullanıcı arayüzü kombinasyonu nedeniyle seçildi.

Kronik Hastalıklar Portföy Lideri Michele Pitt, "Birçok kişi yaşlı bakımı sakinlerinin Video Görüşmesi danışmanlığı almak istemeyeceğini düşünse de, çoğunun pratisyen hekimlerinin zamanından tasarruf etmek istedikleri için bunu yapmaya istekli olduklarını gördük" diyor , WNSW PHN'de Yaşlı Bakımı ve Palyatif Bakım.

WNSW PHN'de Yaşlı Bakımı Proje Sorumlusu Michele Pitt ve Michelle (Shelley) Squire, RACF'lerde hastaları gören doktorlar için Video Görüşmesi konsültasyonlarını işin her zamanki iş akışında temel bir unsuru haline getirmek için çalıştılar. Başarılarını kapsamlı bir eğitim programı geliştirmeye, tele-sağlık şampiyonlarını yetiştirmeye ve tüm katılımcılarla düzenli iletişim kurmaya bağlıyorlar.

Sonuçlar çok etkileyiciydi. 2019/20 Mali Yılında RACF sakinleriyle 590 Görüntülü Görüşme yapıldı. Temmuz 2019'da, üç Broken Hill RACF'nin tümü grip salgını nedeniyle tecrit altındayken ve iki pratisyen hekim müsait olmadığında, bir pratisyen hekim, bölge sakinlerinin bakımının sürekliliğini sağlamak için 80 Video Görüşmesi görüşmesini tek başına yönetti.

WNSW PHN tarafından kullanılan model

Blayney, Broken Hill, Canowindra, Dubbo, Parkes ve Wentworth'teki RACF'lerin tümü, bölge sakinleriyle sağlık konsültasyonları için düzenli olarak Video Görüşmesi kullanıyor.

Bakım modeli, pratisyen hekime veya yardımcı sağlık uzmanına klinik devredilebilmesi için hem yaşlı bakımı sakininin hem de RACF'de kayıtlı veya kayıtlı hemşirenin Video Görüşmesi sırasında hazır bulunması gerektiğini şart koşar.

Teknik açıdan, bazı kırsal ve uzak bölgelerdeki Wi-Fi bağlantılarının sınırlı olması nedeniyle ve programın başarısını sağlamak için WNSW PHN, istişarenin her iki tarafına da gerekli ekipmanı sağladı.

Her genel muayenehane ve RACF, pratisyen hekimler ve RACF personeli için video telesağlık eğitiminin yanı sıra 4G ağ veri planlarına sahip bir iPad alır.

RACF'ler ve pratisyen hekimler için eğitim

WNSW PHN, izin alınmasından iPad'in nasıl açılıp şarj edileceğine, kullanımlar arasında iPad'in nasıl temizleneceğine ve danışma için Görüntülü Aramanın nasıl kullanılacağına kadar her şeyi kapsayan kapsamlı bir Görüntülü Görüşme araç seti geliştirdi. Tüm RACF personeline ve pratisyen hekimlere Video Görüşmesini kullanmaya başlamadan önce eğitim veriyorlar.

RACF personeli ayrıca klinik devir teslim için ISBAR (giriş, durum, arka plan, değerlendirme, öneri) protokolü konusunda eğitim almaktadır. WNSW PHN bölgesindeki tüm RACF personelinin dörtte üçünden fazlası ISBAR eğitimini tamamladı.

Video tele sağlık alanında lider

WNSW PHN, Yaşlı Bakımı sektöründe video telesağlık alanında bir lider olarak görülmektedir ve diğer PHN'ler tarafından kendi araç setleriyle ilgili bilgi ve tavsiye için temasa geçilmiştir. Araç seti, 2020 ortalarında Hunter New England ve Central Coast PHN dahil olmak üzere bazılarıyla tüm PHN'lerle paylaşıldı ve kendi bölgelerinde kullanılmak üzere uyarlandı.

Mart 2020'de COVID-19 salgını ilan edildiğinde yürürlükte olan başarılı TRAC programı ve pandemiye eşlik eden yeni MBS öğeleri sayesinde WNSW PHN, yeni talebe yanıt vermek için mükemmel bir konuma sahipti.

WNSW PHN telesağlık ekibi, bu süre zarfında yeni klinikleri hızlı ve verimli bir şekilde devreye aldı ve eğitti. Haziran-Ekim 2021 arasında, TRAC programında RACF sakinleriyle 499 video görüşmesi yapıldı. Video Görüşmesi, özellikle kırsal ve uzak bölgelerdeki hastalar için, pandemi sırasında hastaların bakımının sürekliliğini sağlayan önemli bir araç oldu.

Şampiyonlar anahtardır

Michele Pitt, her RACF'de ve genel muayenehanede bir şampiyon belirlemenin, video tabanlı konsültasyonların başarılı bir şekilde benimsenmesinin anahtarı olduğunu söylüyor.

Michele, "Broken Hill'de bir pratisyen hekim Video Görüşmesini benimsedi ve onların muayenehaneleri artık Video Görüşmesi danışmalarının çoğunu burada yapıyor" dedi. "Güçlü bir klinik öncülüğe sahip olmayan uygulamaların o kadar da duyarlı olmadığını fark ettik."

Düzenli iletişim ivmeyi korur

Shelley Squire, personel eğitimi ve video telesağlığın şirket içi savunuculuğuna ek olarak, programdaki tüm hizmetlerle düzenli iletişim hatlarını sürdürmenin önemli olduğunu söylüyor.

COVID-19 salgını sırasında bu durum ilişkileri güçlendirdi ve RACF'ler PHN iletişimlerine çok duyarlı.

Shelley, "RACF'lerdeki personel değişimi, tele-sağlık savunucularıyla iyi bir bağlantı kurabilmemiz ve gerektiğinde yeni personeli hızlı bir şekilde eğitebilmemiz için çok düzenli iletişim sürdürmemiz gerektiği anlamına geliyor" diyor.

Geri bildirim toplama ve Video Görüşmesi danışmalarının avantajları

Her Görüntülü Görüşme danışmasından sonra, Görüntülü Görüşme platformu, GP ve RACF personelinin, görüşmenin tamamlanmasının ardından otomatik olarak oluşturulan bir danışma sonrası günlüğü doldurmasına olanak tanır. Formda çağrının kalitesi, teknik konular ve istişarenin sonucu hakkında sorular sorulur.

Shelley, "19/20 Mali Yılı'nda görüntülü danışmanlık hizmeti alan yaşlı bakımı sakinlerinin neredeyse dörtte üçü Video Görüşmesinin yüz yüze görüşmeden daha iyi olduğunu söyledi" dedi. "Yüzde birinden azı, Video Görüşmesi danışmalarının yeterli olmadığını bildirdi".

"Ayrıca, acil servise nakledilen sakinlerin sayısının ve bunun sonucunda hastanede kalış için gereken yatak günlerinin sayısının, Video Görüşmesi sonrasında daha az olduğunu da tespit ettik."

Teşekkür

Başarıya yönelik deneyimlerini ve ipuçlarını healthdirect Görüntülü Görüşme ekibiyle paylaştığı için Western NSW Temel Sağlık Ağı'na teşekkür ederiz. NSW Kırsal Doktorlar Ağı ve Avustralya Sağlık Bakanlığı TRAC programını finanse ediyor.