คำแนะนำประการหนึ่งของคณะกรรมาธิการการดูแลผู้สูงอายุเกี่ยวกับสิทธิของผู้สูงอายุที่ได้รับการดูแลผู้สูงอายุคือสิทธิในการเข้าถึงบริการดูแลอย่างเท่าเทียมกัน สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ใน Residential Aged Care Facilities (RACF) การให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอสามารถปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงการอำนวยความสะดวกในการปรึกษาหารือกับ GP หรือผู้เชี่ยวชาญโดยไม่จำเป็นต้องเดินทาง Healthdirect Video Call มีข้อดีหลายประการสำหรับผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ใน RACF และแพทย์: • ความต่อเนื่องของการดูแลและการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ • ผู้ป่วยเคลื่อนที่น้อยหรือผู้ที่มีปัญหาในการเดินทางสามารถเข้ารับการนัดหมายได้จากที่อยู่อาศัยที่สะดวกสบาย • เจ้าหน้าที่พยาบาลใน RACF จะให้การสนับสนุนผู้อยู่อาศัยในระหว่างการปรึกษาหารือกับ GP ผ่านแฮงเอาท์วิดีโอ • มีการฝึกอบรมและการสนับสนุนฟรีสำหรับทั้งเจ้าหน้าที่ RACF และแพทย์เพื่อให้ข้อมูลและความมั่นใจที่จำเป็นในการมีส่วนร่วมในการให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอที่มีประสิทธิภาพ

กรณีศึกษา: เครือข่ายสุขภาพเบื้องต้นของรัฐ Western NSW

เครือข่ายสุขภาพเบื้องต้นของรัฐเวสเทิร์น NSW (WNSW PHN) ได้ช่วยตั้งค่าการให้คำปรึกษา GP ผ่านทางวิดีโอสำหรับผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุ (RACF) ในเครือข่ายของพวกเขา โดยใช้การสนทนาทางวิดีโอด้านสุขภาพ

โปรแกรม Telehealth for Residential Aged Care (TRAC) ของพวกเขาริเริ่มขึ้นในปี 2017 โดยความร่วมมือกับ NSW Rural Doctors Network โปรแกรมนี้ประสบความสำเร็จใน Broken Hill และ Dubbo และขยายไปยังสถานที่อื่นๆ ในปี 2018

การให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้อยู่อาศัยใน RACF ที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว และสำหรับผู้ที่ต้องการพบแพทย์ทั่วไปอย่างเร่งด่วน เทคโนโลยีการสนทนาทางวิดีโอเพื่อสุขภาพได้รับเลือกเนื่องจากมีการรักษาความปลอดภัยและความเป็นส่วนตัวในระดับสูง และอินเทอร์เฟซผู้ใช้ที่เรียบง่าย

“ในขณะที่หลายๆ คนคิดว่าผู้ที่ดูแลผู้สูงอายุไม่ต้องการรับคำปรึกษาทางวิดีโอคอล แต่เราพบว่าพวกเขาส่วนใหญ่กระตือรือร้นที่จะรับคำปรึกษาเพราะต้องการประหยัดเวลา GP” มิเคเล่ พิตต์ หัวหน้าพอร์ตโฟลิโอ – โรคเรื้อรังกล่าว , การดูแลผู้สูงอายุและการดูแลแบบประคับประคองที่ WNSW PHN

Michele Pitt และ Michelle (Shelley) Squire เจ้าหน้าที่โครงการดูแลผู้สูงอายุที่ WNSW PHN ได้ทำงานเพื่อให้คำปรึกษาทางวิดีโอคอลเป็นองค์ประกอบสำคัญของธุรกิจตามขั้นตอนการทำงานปกติสำหรับแพทย์ที่ไปพบผู้ป่วยใน RACF พวกเขาถือว่าความสำเร็จของพวกเขามาจากการพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมที่ครอบคลุม การดูแลแชมป์ด้านสุขภาพทางไกล และการสื่อสารกับผู้เข้าร่วมทุกคนอย่างสม่ำเสมอ

ผลลัพธ์ที่ได้ก็น่าประทับใจมาก ในปีงบประมาณ 2019/20 มีการปรึกษาหารือทางวิดีโอคอลกับผู้อยู่อาศัย RACF จำนวน 590 ครั้ง ในเดือนกรกฎาคม 2019 เมื่อ RACF ของ Broken Hill ทั้งสามแห่งถูกล็อกดาวน์เนื่องจากการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ และ GP สองตัวไม่พร้อมใช้งาน GP คนหนึ่งจัดการให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอคอลได้ 80 ครั้งด้วยตัวเอง เพื่อให้มั่นใจว่าจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้อยู่อาศัย

โมเดลที่ใช้โดย WNSW PHN

RACF ใน Blayney, Broken Hill, Canowindra, Dubbo, Parkes และ Wentworth ต่างใช้ Video Call เป็นประจำเพื่อขอคำปรึกษาด้านสุขภาพกับผู้อยู่อาศัย

รูปแบบการดูแลกำหนดว่าทั้งผู้พักอาศัยในการดูแลผู้สูงอายุและพยาบาลที่ลงทะเบียนหรือลงทะเบียนที่ RACF จะต้องปรากฏตัวในระหว่างการให้คำปรึกษาทางวิดีโอคอล เพื่อให้สามารถส่งมอบทางคลินิกให้กับ GP หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพันธมิตรได้

ในด้านเทคนิค เนื่องจากการเชื่อมต่อ WiFi มีจำกัดในพื้นที่ชนบทและห่างไกลบางแห่ง และเพื่อให้มั่นใจว่าโครงการจะประสบความสำเร็จ WNSW PHN ได้จัดเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นไว้ทั้งสองด้านของการปรึกษาหารือ

สถานปฏิบัติทั่วไปแต่ละแห่งและ RACF จะได้รับ iPad พร้อมแผนข้อมูลเครือข่าย 4G พร้อมด้วยวิดีโอการฝึกอบรมด้านสุขภาพทางไกลสำหรับ GP และเจ้าหน้าที่ RACF

การฝึกอบรมสำหรับ RACF และ GP

WNSW PHN พัฒนา ชุดเครื่องมือวิดีโอคอล ที่ครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่การได้รับความยินยอม วิธีเปิดและชาร์จ iPad วิธีทำความสะอาด iPad ระหว่างการใช้งาน และวิธีการใช้วิดีโอคอลเพื่อขอคำปรึกษา พวกเขาฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ RACF และ GP ทุกคนก่อนเริ่มใช้การสนทนาทางวิดีโอ

เจ้าหน้าที่ของ RACF ยังได้รับการฝึกอบรมในระเบียบการ ISBAR (การแนะนำ สถานการณ์ พื้นหลัง การประเมิน คำแนะนำ) สำหรับการส่งมอบทางคลินิก มากกว่าสามในสี่ของพนักงาน RACF ทั้งหมดในพื้นที่ WNSW PHN ได้ผ่านการฝึกอบรม ISBAR แล้ว

ผู้นำในด้านวิดีโอสุขภาพทางไกล

WNSW PHN ถูกมองว่าเป็นผู้นำในด้านวิดีโอสุขภาพทางไกลในภาคการดูแลผู้สูงอายุ และได้รับการติดต่อจาก PHN อื่นๆ เพื่อขอข้อมูลและคำแนะนำเกี่ยวกับชุดเครื่องมือของพวกเขา ชุดเครื่องมือดังกล่าวได้รับการแชร์กับ PHN ทั้งหมดในช่วงกลางปี 2020 โดยบางส่วนรวมถึง Hunter New England และ Central Coast PHN โดยได้นำไปปรับใช้เพื่อใช้ในภูมิภาคของตนเอง

เนื่องจากโครงการ TRAC ที่ประสบความสำเร็จเมื่อมีการประกาศการแพร่ระบาดของโควิด-19 ในเดือนมีนาคม 2020 และรายการ MBS ใหม่ที่มาพร้อมกับการแพร่ระบาด WNSW PHN จึงอยู่ในตำแหน่งที่สมบูรณ์แบบในการตอบสนองต่อความต้องการใหม่

ทีมสุขภาพทางไกลของ WNSW PHN ได้ปฐมนิเทศและฝึกอบรมคลินิกใหม่อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในช่วงเวลานั้น และตั้งแต่เดือนมิถุนายนถึงตุลาคม 2021 มีแฮงเอาท์วิดีโอ 499 รายการในโครงการ TRAC กับผู้อยู่อาศัยของ RACF วิดีโอคอลมีส่วนสำคัญในการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อยู่ในพื้นที่ชนบทและพื้นที่ห่างไกล

แชมเปี้ยนส์คือกุญแจสำคัญ

Michele Pitt กล่าวว่าการระบุผู้ชนะในแต่ละ RACF และแนวปฏิบัติทั่วไปเป็นกุญแจสำคัญในการนำการให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอมาใช้อย่างประสบความสำเร็จ

“ใน Broken Hill มีแพทย์ GP คนหนึ่งยอมรับการสนทนาทางวิดีโอ และตอนนี้การปฏิบัติของพวกเขาได้ให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอคอลส่วนใหญ่ที่นี่แล้ว” Michele กล่าว “เราสังเกตเห็นว่าการปฏิบัติที่ไม่มีผู้นำทางคลินิกที่แข็งแกร่งนั้นไม่ตอบสนองเท่าที่ควร”

การสื่อสารอย่างสม่ำเสมอช่วยรักษาโมเมนตัม

นอกเหนือจากการฝึกอบรมพนักงานและการสนับสนุนภายในเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพทางไกลผ่านวิดีโอแล้ว Shelley Squire กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องรักษาสายการสื่อสารอย่างสม่ำเสมอกับบริการทั้งหมดในโปรแกรม

ในช่วงการแพร่ระบาดของโควิด-19 สิ่งนี้ได้กระชับความสัมพันธ์ให้แน่นแฟ้นขึ้น และ RACF ก็ตอบสนองต่อการสื่อสารของ PHN ได้เป็นอย่างดี

“การหมุนเวียนของพนักงานใน RACF หมายความว่าเราจำเป็นต้องรักษาการสื่อสารอย่างสม่ำเสมอ เพื่อรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้สนับสนุนด้านสุขภาพทางไกล และสามารถฝึกอบรมพนักงานใหม่ได้อย่างรวดเร็วเมื่อจำเป็น” เชลลีย์กล่าว

รวบรวมข้อเสนอแนะและประโยชน์ของการให้คำปรึกษาทางวิดีโอคอล

หลังจากการปรึกษาหารือทางวิดีโอแต่ละครั้ง แพลตฟอร์มการสนทนาทางวิดีโอจะช่วยให้เจ้าหน้าที่ GP และ RACF จัดทำบันทึกหลังการปรึกษาซึ่งสร้างขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อการปรึกษาหารือเสร็จสิ้น แบบฟอร์มจะถามคำถามเกี่ยวกับคุณภาพของการโทร ปัญหาด้านเทคนิค และผลลัพธ์ของการให้คำปรึกษา

“ปีงบประมาณ 2019/20 เกือบสามในสี่ของผู้พักอาศัยในการดูแลผู้สูงอายุที่ได้รับคำปรึกษาผ่านวิดีโอกล่าวว่าการสนทนาทางวิดีโอดีกว่าการให้คำปรึกษาแบบเห็นหน้ากัน” เชลลีย์กล่าว “น้อยกว่าร้อยละหนึ่งรายงานว่าการให้คำปรึกษาทางวิดีโอคอลยังไม่เพียงพอ”

“เรายังพบว่าจำนวนผู้อยู่อาศัยที่ถูกส่งตัวไปยังแผนกฉุกเฉิน และจำนวนวันนอนสำหรับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนั้นลดลงทั้งคู่หลังจากได้รับคำปรึกษาทางวิดีโอคอล”

รับทราบ

ขอขอบคุณ Western NSW Primary Health Network สำหรับการแบ่งปันประสบการณ์และเคล็ดลับสู่ความสำเร็จกับทีม Healthdirect Video Call เครือข่ายแพทย์ชนบทของรัฐนิวเซาท์เวลส์และกระทรวงสาธารณสุขของออสเตรเลียให้ทุนสนับสนุนโครงการ TRAC