Este artículo describe por qué las videollamadas de Healthdirect en consultas multipartitas a veces parecen funcionar de manera diferente a otras plataformas como Microsoft Teams/Zoom/Google Meet. También destaca por qué es importante comprender la diferencia en relación con las consultas clínicas.

Descripción general: los sistemas de videoconferencia tradicionales utilizan arquitectónicamente un elemento de red llamado MCU (Unidad de conferencia multipunto), mientras que las videollamadas utilizan una red Peer-To-Peer o "Mesh". "Peer" en este caso se refiere a sistemas informáticos que están conectados entre sí a través de Internet. Destacaremos las diferencias entre estos dos métodos a continuación.

Punto a punto (malla)

Imagine que no hay Internet y necesita comunicarse con sus pacientes mediante la entrega de notas escritas. Sus notas contienen información muy personal y no confía en ningún mensajero externo para entregarlas. Así que los entregará usted mismo, en persona, directamente en la residencia de su paciente. Lleva mucho tiempo hacer copias de las notas para cada paciente y conducir para entregarlas individualmente. Sin embargo, como usted mismo entrega sus notas personalmente, tiene la seguridad de que no se divulgará ninguna información personal a nadie más.

Ejemplo de igual a igual: en este diagrama, cada participante tiene tres conexiones bidireccionales de igual a igual con extremos remotos (otros participantes en la llamada). Para una conexión promedio de 1 Mbps, esto equivale a que cada usuario envíe 3 Mbps y reciba 3 Mbps. Todas las tareas de procesamiento las completa el dispositivo final (el dispositivo de cada participante).

Unidad de conferencia multipunto (MCU)

Con el tiempo, tienes muchos más pacientes y tu proceso no escala y se vuelve insostenible, de ahí la necesidad de optimizar. Ha oído hablar de una empresa de la ciudad que posee una fotocopiadora rápida y también ofrece servicios de mensajería para recoger los originales y entregar copias. Usted se comunica con esta empresa y les pide que recojan sus notas personales de su residencia, hagan algunas copias y entreguen una copia a cada uno de sus pacientes. Está muy satisfecho con su servicio porque le ahorra mucho tiempo, pero... no tiene en cuenta que una persona que hace copias de sus notas puede potencialmente leerlas, hacer copias personales y entregarlas en residencias incorrectas para que otras personas puedan obtenerlas erróneamente. para leerlos también.

Un día abres tu periódico y, con horror, te das cuenta de que allí está publicada tu nota personal, ¡que revela información privada! Se puede culpar al periódico, a los mensajeros, a la fotocopiadora y a otros, pero la causa fue en realidad el proceso de comunicación utilizado en comparación con la entrega en mano de las notas personales.

Ejemplo de MCU: en este diagrama, cada participante tiene una conexión con la unidad de conferencia multipartita de la red (por ejemplo, Zoom o Skype). Para una conexión promedio de 1 Mbps, esto equivale a que cada usuario envíe solo 1 Mbps y reciba un máximo de 3 Mbps. Casi todo el procesamiento lo completa la MCU.

Seguridad y privacidad

Cuando entregaba personalmente sus notas, se acercaba a la residencia de su paciente en su ausencia, abría la puerta principal y colocaba su nota privada directamente sobre su escritorio. Sin embargo, debido al aumento de los robos, sus pacientes empezaron a cerrar sus puertas con llave. Para facilitar la entrega de notas en mano, le dieron las llaves de sus residencias; usted simplemente abrió su residencia cuando les trajo su nota. Luego, cuando contrató los servicios de una empresa de fotocopias/mensajería para facilitar las entregas, les pasó las llaves de las residencias de sus pacientes, olvidándose de pedir permiso a sus pacientes para pasar sus llaves a otra persona. A partir de ese momento, los mensajeros tenían acceso sin obstáculos a las residencias de sus pacientes y podían usar las llaves para algo más que entregar notas mientras sus pacientes estaban fuera.

Entonces, en efecto, la MCU (Unidad de conferencia multipunto) es la fotocopiadora/mensajería en este escenario de ruta de comunicación. Facilita la entrega y propagación de su video. Lo hace muy rápido porque utiliza máquinas rápidas conectadas a Internet de alta velocidad. Y es por eso que las plataformas de videoconferencia que utilizan tecnología MCU suelen funcionar mejor en videoconferencias grandes. Sin embargo, lo hace a costa de la seguridad y la privacidad del "intermediario".

También es importante considerar la capacidad y los costos asociados de la fotocopiadora/mensajería en el proceso. La videollamada no utiliza una MCU, utiliza entrega de igual a igual y, por lo tanto, es su dispositivo personal y su conexión a Internet los que tienen la responsabilidad de realizar y entregar copias de su video a todos sus pacientes/participantes en la consulta. Si su Internet no es rápido/estable o su dispositivo no es lo suficientemente rápido/potente, es posible que experimente una menor calidad de video en su consulta en comparación con las plataformas habilitadas para MCU.

Otro punto importante a tener en cuenta es la ubicación de los MCU de la empresa en la red. Es posible que estén ubicados fuera de la jurisdicción australiana, lo que corre el riesgo de que sus datos lleguen al extranjero. Como la privacidad y la seguridad son fundamentales para las consultas clínicas, la videollamada no utiliza tecnología MCU y está diseñada específicamente teniendo en cuenta la privacidad y la seguridad.

Conclusión

Aunque es posible que observe un rendimiento ligeramente mejor en conferencias de participantes más grandes en otras plataformas que utilizan una MCU, no cuentan con las mismas medidas de seguridad que brindan las conexiones directas de red de malla/punto a punto. Las consultas de MCU por diseño pueden alterar, almacenar, registrar o reducir la calidad de sus sesiones. Con conexiones peer-to-peer/mesh esto no es posible ya que no hay ningún elemento de red en el "medio".

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